렌즈삽입술(Implantable Collamer Lens, ICL)은 시력 교정을 위해 눈의 각막을 깎지 않고, 인공 렌즈를 삽입하는 수술입니다. 라식이나 라섹과 같은 레이저 시력 교정 수술과 달리, 각막을 그대로 보존하면서 시력을 교정할 수 있어 고도 근시, 난시, 또는 각막이 얇은 사람들에게 적합합니다. 하지만 렌즈삽입술도 부작용과 주의사항이 있기 때문에 수술을 고려하기 전 충분한 이해가 필요합니다. 따라서 이번 글에서는 렌즈삽입술의 원리, 수술 과정, 장점과 단점, 부작용, 비용, 그리고 수술 후 주의사항에 대해 자세히 알아보겠습니다.
1. 렌즈삽입술이란?
1) 정의
렌즈삽입술(ICL)은 인공 수정체를 눈의 홍채와 자연 수정체 사이에 삽입하여 시력을 교정하는 수술입니다.
각막 절삭이 필요하지 않기 때문에 각막 손상을 최소화할 수 있습니다.
2) 원리
시력 교정용 인공 렌즈를 삽입하여 빛이 망막에 정확하게 초점을 맺도록 도와줍니다.
라식이나 라섹과 달리, 렌즈를 제거하면 원래의 상태로 돌아갈 수 있어 가역적인 수술입니다.
3) 대상
고도 근시(-6디옵터 이하의 경우)
난시 및 원시 교정
각막이 얇아 라식/라섹이 어려운 경우
안구 건조증이 심한 사람
2. 렌즈삽입술의 종류
1) 전방 렌즈삽입술 (Phakic IOL)
렌즈를 홍채 앞쪽에 삽입합니다.
각막을 절개하여 렌즈를 고정하는 방식입니다.
2) 후방 렌즈삽입술 (ICL)
렌즈를 홍채와 자연 수정체 사이에 삽입합니다.
후방에 위치하기 때문에 외관상 보이지 않으며, 더 자연스러운 시력 교정이 가능합니다.
3. 렌즈삽입술 수술 과정
1) 수술 전 검사 및 준비
정밀 검사를 통해 눈의 상태, 각막 두께, 동공 크기, 전방 깊이 등을 확인합니다.
환자의 시력에 맞는 맞춤형 렌즈를 제작합니다.
2) 수술 과정
- 마취: 국소 마취를 위해 점안 마취제를 사용합니다.
- 절개: 각막에 약 3mm 정도의 작은 절개를 합니다.
- 렌즈 삽입: 인공 렌즈를 접은 상태로 눈 안에 삽입한 후 펼쳐줍니다.
- 고정: 렌즈가 정확한 위치에 자리 잡도록 조정합니다.
- 절개 부위 봉합: 절개 부위는 대부분 자연적으로 봉합되므로 봉합이 필요하지 않습니다.
3) 수술 후 회복
수술 후 통증은 거의 없으며, 회복 시간이 짧습니다.
보통 1~2일 이내에 일상생활로 복귀할 수 있습니다.
4. 렌즈삽입술의 장점
1) 각막 보존
각막을 깎지 않기 때문에 구조적 손상을 최소화합니다.
각막이 얇아 라식이나 라섹을 할 수 없는 경우에 적합합니다.
2) 고도 근시 교정 가능
-6디옵터 이상의 고도 근시나 초고도 근시도 교정할 수 있습니다.
3) 가역성
렌즈를 제거하면 원래의 상태로 돌아갈 수 있어 수술의 가역성이 보장됩니다.
4) 눈의 건조함 최소화
각막 신경을 손상시키지 않아 안구 건조증이 발생할 위험이 적습니다.
5) 빠른 회복
수술 후 비교적 빠르게 일상생활에 복귀할 수 있습니다.
6) 난시 교정
난시를 교정하는 렌즈를 삽입할 수 있어 다양한 시력 문제를 해결할 수 있습니다.
5. 렌즈삽입술의 단점과 부작용
1) 부작용 및 합병증
- 녹내장: 렌즈가 방수의 흐름을 방해하여 안압이 상승할 수 있습니다.
- 백내장: 렌즈 삽입으로 인해 수정체가 손상되어 백내장이 발생할 수 있습니다.
- 감염(안구 내염): 수술 후 감염이 발생하면 시력 저하 및 심한 경우 실명 위험이 있습니다.
- 홍채 손상: 렌즈 삽입 과정에서 홍채가 손상될 수 있습니다.
- 망막 박리: 고도 근시 환자는 망막 박리의 위험이 높아질 수 있습니다.
- 렌즈 위치 이상: 렌즈가 제자리를 벗어나면 시력 저하나 불편함이 발생할 수 있습니다.
2) 시력 변화
시간이 지나면서 시력 퇴행이 발생할 수 있습니다.
필요에 따라 추가 시력 교정이 필요할 수 있습니다.
3) 고비용
렌즈삽입술은 라식이나 라섹에 비해 비용이 높은 편입니다.
수술 비용은 양쪽 눈 기준으로 약 300만 원에서 500만 원 정도입니다.
4) 수술 후 관리 필요
수술 후 정기 검진을 통해 렌즈의 위치와 안압을 확인해야 합니다.
렌즈가 오래되면 교체가 필요할 수 있습니다.
6. 렌즈삽입술 후 주의사항
1) 수술 직후 주의사항
- 눈을 비비지 않기: 수술 부위에 자극을 주지 않도록 주의하세요.
- 보호 안대 착용: 외부 자극과 감염을 방지하기 위해 착용합니다.
- 목욕 및 세안 제한: 수술 후 1주일 동안 눈에 물이 닿지 않도록 합니다.
2) 생활 습관
운동 및 격렬한 활동 자제: 수술 후 2주간 격렬한 운동을 피하세요.
자외선 차단: 외출 시 선글라스를 착용하여 자외선으로부터 눈을 보호합니다.
3) 약물 사용
안약 사용: 처방받은 항생제 및 소염제를 정해진 시간에 점안합니다.
정기 검진: 수술 후 1주일, 1개월, 3개월, 6개월, 1년에 한 번씩 정기적으로 검진을 받습니다.
7. 렌즈삽입술과 라식/라섹 비교
렌즈삽입술(ICL)은 각막을 보존하면서 고도 근시, 난시를 효과적으로 교정할 수 있는 시력 교정 수술입니다. 각막이 얇아 라식이나 라섹이 어려운 사람들에게 좋은 선택이 될 수 있지만, 녹내장, 백내장, 감염 등의 부작용을 고려해야 합니다. 수술 전 반드시 정밀 검사와 전문의 상담을 통해 자신의 눈 상태를 정확히 파악하는 것이 매우 중요합니다.